تست پاپ اسمیر یکی از روش های ساده و مؤثر برای تشخیص زودهنگام تغییرات سلولی دهانه رحم است، اما آیا میدانید چه زمانی باید آن را انجام دهید و چرا تأخیر در این تست خطرناک است؟ بسیاری از زنان تصور میکنند تنها در صورت داشتن علائم باید تست بدهند، در حالی که این آزمایش قبل از بروز هرگونه علامت، سلول های غیرطبیعی را شناسایی میکند و از پیشرفت سرطان جلوگیری مینماید، دانستن زمان بندی و نحوه انجام این تست، راز سلامت بلندمدت بانوان است و اهمیت مراجعه منظم را دوچندان میکند.
پاپ اسمیر چیست؟
پاپ اسمیر یک تست غربالگری برای تشخیص سرطان دهانه رحم است، در واقع روشی ساده و غیرتهاجمی است که برای بررسی تغییرات سلولی در دهانه رحم انجام میشود، این تست با نمونه گیری از سلول های دهانه رحم به شناسایی سلول های غیرطبیعی، پیش سرطانی یا سرطانی کمک میکند و هدف اصلی پاپ اسمیر، پیشگیری از سرطان دهانه رحم از طریق تشخیص زودهنگام و درمان مشکلات احتمالی است، این آزمایش برای زنان از سن ۲۱ سال به بالا توصیه میشود.
روش های انجام تست پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر به دو روش اصلی انجام میشود:
پاپ اسمیر معمولی یا مرسوم
در این روش پزشک یا ماما از یک اسپکولوم برای باز کردن دهانه رحم استفاده میکند و سلول ها را با برس یا تیغه پلاستیکی از سطح دهانه رحم جمع آوری میکند، نمونه روی لام شیشهای قرار میگیرد و برای بررسی میکروسکوپی به آزمایشگاه فرستاده میشود و این روش رایج و مطمئن است و سابقه طولانی دارد.
پاپ اسمیر در محیط مایع
در این روش سلول ها با برس جمع آوری شده و در یک محلول نگهدارنده مخصوص ریخته میشوند و سپس نمونه تصفیه و روی لام آماده میشود، مزیت این روش کاهش آلودگی نمونه و افزایش دقت تشخیص است و امکان انجام تست های تکمیلی مانند HPV را نیز فراهم میکند.
تست پاپ اسمیر
شرایط لازم برای انجام پاپ اسمیر
کسانی که برای پاپ اسمیر مراجعه می کنند باید آمادگی زیر را داشته باشند.
- پاپ اسمیر نباید حین قاعدگی انجام شود.
- ۴۸ ساعت قبل از انجام آن دوش واژینال استفاده نشده باشد.
- ۴۸ ساعت قبل از تست، نزدیکی انجام نشده باشد.
- ۴۸ ساعت قبل از پاپ اسمیر از تامپون، کرم واژینال، کف واژینال، فیلم سایر مواد و ژل ها نباید استفاده شده باشد.
مراحل انجام آزمایش پاپ اسمیر
فرایند تست پاپ اسمیر توسط متخصص زنان خوب در تهران و اغلب در مطب انجام میشود، مراحل اصلی این تست عبارتند از مواردی که در ادامه به آن می پردازیم:
قرار گرفتن در موقعیت مناسب
برای دسترسی راحت به دهانه رحم و انجام نمونه گیری دقیق، بیمار روی تخت معاینه قرار میگیرد و پاها روی رکاب های مخصوص گذاشته میشود، این وضعیت نه تنها راحتی بیمار را افزایش میدهد، بلکه دید پزشک را به دهانه رحم بهبود میبخشد، قرارگیری صحیح بدن و آرامش بیمار در طول آزمایش باعث کاهش ناراحتی و درد احتمالی و افزایش دقت نمونه برداری میشود.
استفاده از اسپکولوم
پزشک یا ماما برای دیدن دهانه رحم، اسپکولوم را وارد واژن میکند تا دیوارهها باز شود، این ابزار به پزشک اجازه میدهد سطح دهانه رحم را به طور کامل مشاهده کند و سلول ها را به صورت یکنواخت جمعآوری نماید، استفاده صحیح از اسپکولوم باعث کاهش تحریک و ناراحتی بافتها میشود و کیفیت نمونه را تضمین میکند.
جمع آوری نمونه
نمونه با برس یا تیغه پلاستیکی از سطح دهانه رحم و کانال گردنی برداشته میشود و در روش سنتی، سلول ها مستقیما روی لام شیشهای منتقل میشوند و در روش مایع پایه، در محلول نگهدارنده ریخته میشوند، این مرحله حساس است زیرا جمع آوری ناکافی یا ناهمگون سلولها باعث نتیجه منفی کاذب یا تشخیص نادرست میشود، دقت و تجربه فرد نمونهگیر اهمیت بالایی دارد.
ارسال نمونه به آزمایشگاه
نمونه پس از جمع آوری در شرایط مناسب به آزمایشگاه ارسال میشود و در آزمایشگاه، پاتولوژیست نمونه را بررسی کرده و سلول های غیرطبیعی یا تغییرات پیشسرطانی را شناسایی میکند، بررسی میکروسکوپی و آماده سازی صحیح نمونه نقش مهمی در تشخیص دقیق دارد و از نتایج اشتباه جلوگیری میکند.
نتایج و پیگیری
نتایج تست طی چند روز تا یک هفته آماده میشود و در صورت شناسایی سلول های غیرطبیعی، پزشک برنامه پیگیری، تکرار تست یا انجام آزمایش های تکمیلی مانند کولپوسکوپی یا تست HPV را پیشنهاد میکند، پیگیری منظم و انجام اقدامات لازم به پیشگیری از پیشرفت بیماری های دهانه رحم و درمان زودهنگام کمک میکند.
زمان تست پاپ اسمیر
تست غربالگری سرطان دهانه رحم باید از ۲۱ سالگی یا سه سال بعد از آغاز فعالیت جنسی هریک سال یکبار انجام شود و در صورتیکه ۳ بار تست منفی در زنان ۳۰ ساله و بالاتر وجود داشته باشد به شرطی که در گروه پر خطر نباشد هر ۳ سال یکبار چک انجام می گیرد.
گروه پرخطر
- زنان با سابقه سرطان سرویکس
- سابقه سرکوب ایمنی
- عفونت با HIV
- تماس با دی اتیل استیل بسترول DES
اهمیت انجام تست پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر اهمیت بسیاری در تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم نقش دارد، این تست به عنوان یک غربالگری معتبر در زمینه پیشگیری از سرطان دهانه رحم استفاده میشود و به طور قابل توجهی در کاهش مرگ و میر ناشی از این بیماری موثر است و برخی از دلایل انجام تست پاپ اسمیر عبارتند از:
تشخیص زودهنگام
تست پاپ اسمیر تغییرات سلولی دهانه رحم را قبل از بروز علائم شناسایی میکند و بسیاری از سرطان های دهانه رحم در مراحل اولیه بدون علائم هستند و تشخیص زودهنگام با این تست امکان درمان سریع و موفق را فراهم میکند، این اقدام باعث کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان و افزایش امید به زندگی میشود و اهمیت ویژهای برای سلامت زنان دارد.
پیشگیری از پیشرفت ضایعات پیش سرطانی
تست پاپ اسمیر سلول های غیرطبیعی و ضایعات پیش سرطانی را شناسایی میکند، با انجام درمان های مناسب در مراحل اولیه، از پیشرفت این ضایعات به سرطان جلوگیری میشود، این امر به کاهش نیاز به جراحی های پیچیده و هزینه های درمانی کمک کرده و سلامت طولانی مدت رحم و باروری زنان را حفظ میکند.
کاهش هزینه های درمان بلند مدت
تشخیص زودهنگام مشکلات سلولی با پاپ اسمیر موجب کاهش نیاز به درمان های پیچیده و هزینهبر میشود، درمان ضایعات پیش سرطانی سادهتر و کم تهاجمی است، در حالی که درمان سرطان پیشرفته نیازمند جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی پرهزینه است، بنابراین این تست نقش مهمی در کاهش بار مالی بیماری های دهانه رحم دارد.
کاهش مرگ و میر
تست پاپ اسمیر با شناسایی تغییرات سلولی پیش سرطانی و سرطان در مراحل اولیه، امکان درمان سریع و مؤثر را فراهم میکند، بسیاری از سرطان های دهانه رحم در مراحل اولیه قابل درمان هستند و در صورت تشخیص به موقع، شانس موفقیت درمان بسیار بالاست، انجام منظم این تست مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم را به طور قابل توجهی کاهش میدهد و زندگی زنان را نجات میدهد، زیرا از پیشرفت بیماری به مراحل پیشرفته و کشنده جلوگیری میکند.
افزایش آگاهی و مراقبت منظم سلامت زنان
انجام منظم تست پاپ اسمیر زنان را با اهمیت مراقبت های پیشگیرانه آشنا میکند و تشویق به پیگیری منظم سلامت میشود، این فرهنگ پیشگیری به کاهش شیوع بیماری ها کمک کرده و نقش مؤثری در ارتقای سلامت عمومی جامعه دارد.
پاپ اسمیر در چه کسانی انجام می شود؟
تست پاپ اسمیر برای همه بانوان بالای ۲۱ سال باید به صورت روتین انجام شود، انجام این تست برای بانوانی که از نظر جنسی فعال هستند، از اهمیت بالایی برخوردار است و معمولا این تست به صورت روتین هر سه سال یکبار تجویز می شود. اما طول دوره انجام آن برای بانوان بسته به شرایط آن کوتاه تر و یا بلند تر است، به عنوان مثال برای بانوانی که جزو گروه های پر خطر به حساب می آیند، این آزمایش لازم است سالی یکبار انجام شود و همچنین برای بانوانی که رحم خود و یا بخشی از آن را خارج کردند، انجام این آزمایش متوقف میشود و همچنین با مشورت پزشک برای خانم های بالای ۶۵ سال گاها این تست متوقف می شود.
تست پاپ اسمیر چه خطراتی دارد؟
تست پاپ اسمیر یک روش ایمن و غیرتهاجمی است که عوارض جدی ندارد، با این حال، برخی افراد علائم خفیفی را تجربه میکنند که شامل موارد زیر است:
- خونریزی خفیف پس از آزمایش به دلیل تحریک دهانه رحم ممکن است رخ دهد.
- در طول آزمایش یا پس از آن احساس فشار یا ناراحتی در ناحیه لگن ایجاد میشود.
این علائم کوتاه مدت و خفیف هستند. اگر خونریزی شدید یا درد طولانی مدت رخ داد، باید به پزشک مراجعه شود.
سوالات متداول
بله اندکی لکه بینی بعد از انجام تست طبیعی خواهد بود و بعد از چند ساعت از بین می رود، اما خونریزی زیاد طبیعی نیست و لازم است به متخصص خود مراجعه کنید.
خیر بهتر است این کار را نکنید و اجازه دهید خونریزی دوران قاعدگی شما کاملا تمام شود و بعد از آن مراجعه کنید.
زنان بین ۲۱ تا ۶۵ سال هر ۳ سال یکبار و در صورت ترکیب با تست HPV، هر ۵ سال یک بار نیاز به آزمایش دارند، مگر اینکه پزشک نظر دیگری داشته باشد.
پاپ اسمیر برای شناسایی تغییرات سلولی طراحی شده است، اما گاهی برخی عفونت ها نیز در این تست مشخص میشوند.
بله، پاپ اسمیر در دوران بارداری بیخطر است و در مراحل ابتدایی بارداری انجام میشود.
در نهایت…
تست پاپ اسمیر ابزاری مؤثر و ساده برای پیشگیری و تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم است و انجام منظم این آزمایش تغییرات سلولی غیرطبیعی را شناسایی کرده و فرصت درمان به موقع را فراهم میکند، با رعایت برنامه های غربالگری توصیه شده، خطرات جدی را کاهش داده و به حفظ سلامت زنان کمک میشود، این آزمایش یک گام کلیدی در مراقبت های بهداشتی زنان است.